【55秒解決】『精神科医が教えるAIメンタルケア入門』稀代の精神科医が目指すゴール「仕方がない」は現代社会を生きる日本人を救うのか、それとも突き放すのか！

この記事 こんな思いで書いています

結論を急ぐ人向けの記事ではありません。

中年期の迷いの中で、本を通して得た気づきを

言葉にしています。

※本の要点を先に知りたい方は、途中の見出しから読めます。

※ここからは、個人的な実感や迷いも含めて書いています。

Help me？　～いやあ、しんどいなあ

今回のお悩み：

「メンタルが不調な時に酒やたばこ、ギャンブルのほかに何か役に立つツールない？」

Ch登録者数70万人突破！精神科医・益田裕介先生登場！

◇早稲田メンタルクリニック

◇精神科医がこころの病気を解説するブログ

◇精神科医がこころの病気を解説するCh

益田裕介氏といえば、以前記事でサトマイ氏とコラボ動画を取り上げさせていただきました！

そんな益田裕介氏ですが、下の動画内でご自身のことをこうおっしゃってます。

益田裕介ってさ、日本で一番有名な精神科医でさ、臨床の最前線にいて現役なわけでしょう。もうこの僕以上に心のこと知っている人、そんなにいないわけよ。

何で認めてくれないの？というのはあるよ。僕以上に知っている人って誰よ。

勿論いると思うよ。だけどかなりの奇跡的な存在にも関わらず、あまり認識していないんだなあ。

引用：益田裕介の生い立ち、発達障害エピソード〜「仕方がない」の本当の意味、深夜のしゃべり場　

まわりの方から、「合理的思考ゆえ強い表現になり他者には攻撃的・マウント的発言に聞えてしまう」と指摘を受け…

知らない内に、強い言葉を使うとマウントに変ってちゃったんだろうね。

引用：益田裕介の生い立ち、発達障害エピソード〜「仕方がない」の本当の意味、深夜のしゃべり場　

益田先生の一番の魅力は素直さ。

動画の中でハーバード田中先生が口にされていた感想です。

あとはここも面白い。

生きる意味がないと思っていた中学・高校時代の益田少年。しかし…

高校3年の時に王道過ぎて読まなかった　『ONEPIECE 空島編』　空島はあったぞとルフィが言ったところ　めっちゃ感動した　王道をやるって大事なんだ

引用：益田裕介の生い立ち、発達障害エピソード〜「仕方がない」の本当の意味、深夜のしゃべり場　 – YouTube

◇「王道っていう道、どこに通ってますか?」

「仕方がない」論争

「生い立ち動画」の後半はこれから紹介する本の中でも出てくる「仕方がない」というキーワードをフィーチャー。益田氏の価値観に対し周囲から各種ツッコミが入ります。

そのなかで益田氏の「仕方がない」の本質に迫る場面がここ。御自身の言葉です。

ウチの奥さんも言ってるもん。「チ。」って漫画があるじゃない？最初のエピソードで死んじゃう男の子がいるんだけど、あれと僕がそっくりだと奥さん言うんだよね。

だから真実を言うから殺されるでしょうねみたいな。

淡々としちゃう。まあ仕方ないよねみたいなことを言っちゃうようなやつなんだよね。

引用：益田裕介の生い立ち、発達障害エピソード〜「仕方がない」の本当の意味、深夜のしゃべり場　 – YouTube

まあ、結論から言うと、ここが一番益田裕介氏の「仕方がない」がわかるところではないでしょうか。

（人には）認知限界がある、悲しみを味わい切った後に理解し合うことは無いと思っちゃうという考え。

◇『チ。-地球の運動について-』に関してはこちら！

最後まで視聴させて頂いたうえで、個人的な感想ですが…私は「残念だけど」「悲しいけど」の枕詞は正直余計かなと思います。

いまや患者さんはお医者さんを選ぶ時代。その考え方が合わないなと思えばお医者さんを変えればいいんです。益田裕介氏が到達した世界観。ここから染み出る「仕方ない」。だから、至高の思考だと思う。

寄り添うことが、頼りにされる要件でもありますが、確固たる信念があるから頼りにしたくなる、そういう関係性もあると思います。このお医者さんの考え方が好きだ。だから通い続ける。

強烈な違和感。

ただこのやりとりで益田氏が（動画が回っているから、という状況だったとしても）、周囲の声に耳を傾け、眉間にしわを寄せ、悩んでいる姿を見て「ああ、ここで益田先生、アップデートしてるわ」とも感じました。

Who are you？　～どんな内容？

93冊目はこちら！『精神科医が教えるAIメンタルケア入門』（翔泳社 2025年11月17日発売）でございます。

著者は益田裕介氏。岡山県出身。幼少期は転校が多く、人間関係に悩む経験を持つ。防衛医科大学校を卒業後、防衛医大病院や自衛隊中央・仙台病院、埼玉県立精神神経医療センターなどで研鑽を積む。2018年より早稲田メンタルクリニック院長として精神科・心療内科を担当。精神保健指定医・精神科専門医・指導医の資格を持ち、薬だけに頼らず患者に寄り添う「対話重視」の治療を実践。YouTubeチャンネル「精神科医がこころの病気を解説するCh」で精神医学をわかりやすく解説し、オンライン自助会や勉強会も主宰。

誰にも言えない生きづらさ、AIに話してみませんか？

引用：『精神科医が教えるAIメンタルケア入門』（表紙）

岡山を離れ親を看取れないこと、自衛隊を辞めたことなどから、「責任を果たさず裏切った」という罪悪感が常につきまとう。他の人が“泥船に最後まで乗る”中、自分は生きるために抜け出したという後ろめたさもある。救えなかった命への申し訳なさ。そんな思いも重なった。しかしAIの登場で、人が無限に寄り添うことは不可能で、依存や妄想を生むことさえあると理解し、限界を受け入れられた。医師として十分に説明できなかった悔いも、今はAIが知識を補えることで「仕方がない」と少し救われている。

益田裕介氏を救ったAI。そしてAIをつかったメンタルケアとは？

I like you！　～紹介する理由

この本の魅力は何と言っても、AIをメンタルケアに用いる注意点を現役トップの精神科医が解説している点ならび実際の活用法、なのですが、随所に日頃の診察場面で用いられているだろうなという言葉を知ることができること。

これが実生活に使える！

本の構成と共に、それらも紹介させて頂きます。

プロローグ　はじめてのAIメンタルケア

そもそもAIとは何か。そしてAIを使用する際のメリットとデメリットとは何か？そして重要なのは「AIメンタルケアは医療行為として推奨されていない」ということ。

「危ないから使うな」ではなく、使う前提で「どうトラブルを防ぐか」が需要です。

引用：『精神科医が教えるAIメンタルケア入門』（p13）

正しい情報そしてAIに対する誤解を解くこと。それが益田氏が伝えたいこと。予防するという観点は健康だけではなく日常すべての行動に使える考え方です。

第1章　AIメンタルケアを始める前に 【準備編】

メンタルの不調とは「脳の一部が調子を崩している状態」だそうです。

脳も胃や心臓同様「臓器」。胃薬を飲む、休肝日を設ける。脳も一緒。甘えや怠慢じゃないんだ。

AIは膨大な情報により、様々な質問にも答えられるようになった。ここでは人間も経験や新しい視点を学ぶことで、回復や適応する力を習得していくようになる。

脳が「安全」と「可能性」を学ぶ手助けをするツール。それがAI。

第2章　まずは使ってみよう 【AIメンタルケア初級編】

①素直な気持ちを表現する

②わからないことを聞いてみる

③「自分」について聞いてみる

引用：『精神科医が教えるAIメンタルケア入門』（p56）

ここでめちゃくちゃ面白かったのが「偉人に質問してみる」というもの。

あなたはお釈迦様です、とかあなたは織田信長です、またあなたは諸葛亮孔明です、とか。

私はこのやり方を学び、凹んだ時はほかに織田信長やアントニオ猪木、三沢光晴に仕事の愚痴を聞いてもらってます。

また質問するコツとして「具体的なプロンプト」を用いることなど。

AIにはハルシネーション（事実と異なる情報を自信満々に言ってしまう現象）を起こすことがあり、有料版のほうが無料版よりもそうしたトラブルが少ないそうです。

第3章　AIに聞いても「答え」が出ない時は？

一つの見方を提示したあと「ただあ！」って逆のこと言ったり…

トロッコ問題は、哲学者フィリッパ・フットが1967年に提起した「多数を救うために少数を犠牲にしてよいか」を問う倫理ジレンマ。暴走トロッコの先に5人がいて、Aが分岐を切り替えれば5人は助かるが別線路の1人が確実に死ぬ。功利主義は「5人を救うため1人を犠牲にすべき」とし、義務論は「人を手段として殺す行為は許されない」とする。結論として、この問題に“正しい答え”は存在せず、人間の道徳観が分かれること自体が本質とされる。

引用：ChatGPT

このように「どちらも正解でなく不正解でもない」状況で大事なのは…

自分で納得して決断できたかどうかが重要なんですよ

引用：『精神科医が教えるAIメンタルケア入門』（p84）

そのために自分の指針となる考え方を養う。それを本書では「パーソナル哲学」としています。

そしてトロッコ問題の目指すゴールが…

「仕方がない」

・嫌なことが起きても、「これは私のせいじゃない」「もう終わったこと」と受け止められる

・完璧には切り替えられなくても、（少しでも）次の行動に移れる

引用：『精神科医が教えるAIメンタルケア入門』

「仕方がない」と割り切るとともに、「生まれてきてよかった」と思えるような、生きる喜びを感じる瞬間を増やしていくことも目指すべきです。

引用：『精神科医が教えるAIメンタルケア入門』

脳神経科学や精神医学などの現代科学の知見、伝統的な価値観や思想、美意識とともに矛盾しない言葉で、できるだけシンプルに伝えられるものは何か？と探してきた結果が「仕方がない」「生まれてきてよかった」なんです。

引用：『精神科医が教えるAIメンタルケア入門』

第4章　AIに質問させて「自分」を知ろう【AIメンタルケア中級編】

ここでは「パーソナル哲学の獲得」について触れられている箇所が面白い！

第2章で登場する「パーソナル哲学」とは人生における重要な決断や価値判断に迷った時の行動指針となる、個人の価値観体系（引用：『精神科医が教えるAIメンタルケア入門』（P86））なのですが…

信念というか、芯、核、リトルホンダ。

「パーソナル哲学」の獲得のためには過不足のない素の自分を知ること。この章では自分を知るために、幼少期までさかのぼって自分史を作成することを推奨されています。自分の歩みを振り返り、行動原理を認識し、AIの返答を鏡に映した自分と捉え、「パーソナル哲学」＝価値観の形成まで優しく導いてくださいます。

第5章　AI依存の予防と対策

AI依存・ミニチェックリスト

□ AIと話す時間が1日３時間を超えている

□ 誰かに相談するより、AIに聞いている

□ AIと話すとすごく「わかった」気がする

□ AIの言葉を「本心」だと感じている

□ 人間より、AIのほうが信用できる気がする

引用：『精神科医が教えるAIメンタルケア入門』（p142）

第6章　AIで精神療法をやってみよう【AIメンタルケア上級編】

ついに第6章で、実践的なメンタルケアの方法に移りますが…

認知行動療法、マインドフルネス、暴露療法、アンガーマネージメント、セルフコンパッション、アサーション、精神分析療法、対人関係療法、家族療法、オープンダイアローグ…

これ全部、AIを利用してケアできちゃう！

その実践的なプロンプトの数々。

Present for you💐　～揺さぶるフレーズ

今、AIやスマホなどの技術革新が進むとともに、社会のあり方も大きく変わってきています。それと同時に、人の考え方や心のあり方も変わってきました。様々な価値観が生まれ、話し方や伝え方も昔とは違っています。

こうした変化の中では、「新しいことに、すぐなじめる柔らかい考え方」や、「AIのような新しい技術を怖がらず受け入れる気持ち」が大事になります。そして、「人間らしさって何だろう？」と考えることも、今後ますます大切になっていくでしょう。

引用：『精神科医が教えるAIメンタルケア入門』（p227）

Thank you！　～55秒解決！

今回の【55秒解決】

「他人の正解に合わせて生きて疲れていたけれど、『パーソナル哲学』を持てば、受け入れてよい現実と、変えていく現実の境界が見える。『仕方がない』は逃げ言葉ではなく、心を守り前に進むための技術だったと学んだ」

Let’s try it！　～いまからできること

①「パーソナル哲学」：今日だけの自分の指針として「無理しない」「比べない」など一行を決め、スマホのメモに保存。迷った瞬間に必ず見返す。

②「仕方がない」：相手の理解が得られなくても、時には「仕方がない」という思考でメンタルの平定を図る。

③「生まれてきてよかった」：温かいコーヒーが美味しかった、犬が寄ってきた、子どもが笑ったなど、小さな幸福を一つだけ書き出し「自分の価値」を確かめる。